Trattamenti per le Otiti: Cause, Diagnosi e Sollievo
Definizione e epidemiologia
Le otiti sono infiammazioni di orecchio medio, timpano e condotto uditivo. Colpiscono più i bambini degli adulti. Cambiamenti di pressione causano dolore, ma otalgia persistente può segnalare infezione.
Cause
- Inizio virale: mucosa orecchio medio si infiamma, fluido si accumula dietro il timpano.
- Fluido intrappolato nelle tube di Eustachio (collegano orecchio medio e naso).
- Tube di Eustachio dei bambini più corte → rischio maggiore.
- Infezione batterica da spiagge/piscine contaminate.
Sintomi
- Adulti/bambini grandi: otalgia, acufene, ipoacusia, sensazione di orecchio pieno, nausea, vertigini.
- Bambini piccoli (non verbalizzano): tirano l'orecchio, sonno disturbato, irritabilità insolita, febbre ≥37,8°C, secrezione chiara dall'orecchio.
Diagnosi
- Otoscopia: ricerca infiammazione.
- Otoscopio pneumatico: soffio d'aria nel condotto; il timpano si muove normalmente salvo che l'orecchio medio sia pieno di fluido.
- Timpanometria: misura mobilità timpanica con tappo morbido nel condotto.
Trattamento
- Approccio "wait-and-see" 72 ore prima di antibiotici (alcune guariscono sole).
- Antibiotici inutili per causa virale.
- OTC per dolore: paracetamolo, ibuprofene.
- Amoxicillina per infezioni batteriche.
Tubi di drenaggio (Timpanostomia)
Otiti ricorrenti o refrattarie: tubi nel timpano (anestesia generale). Drenano fluido e equalizzano pressione. Tappi auricolari per bagno/piscina. Con la crescita, tubi cadono e fori si chiudono spontaneamente.
Trattamenti domiciliari
- Impacchi caldi sull'orecchio dolente.
- Distrarre bambini piccoli (leggere, giochi da tavolo).
- Monitor EarCheck: sonda nel condotto, emette suoni, misura riflessione su membrane → indica se livello fluido è alto e serve medico.