Malattia di Ménière Cocleare: Sintomi, Cause e Trattamento

La malattia di Ménière cocleare è una condizione cronica dell'orecchio interno che colpisce l'udito. Prende nome dal medico francese Prosper Ménière, che la descrisse per primo nel 1861 (NIDCD). NIDCD stima ~615.000 casi diagnosticati negli USA, con 45.000 nuovi casi/anno.

Cause

Causa precisa ignota. Medici ritengono che eccesso di fluido nell'orecchio causi i sintomi. L'orecchio interno contiene il labirinto (passaggi con fluido che invia segnali al cervello sui movimenti corporei). Volume, pressione e composizione chimica del fluido devono restare stabili. Ménière insorge se il fluido è alterato (Mayo Clinic).

Tipi

Sintomi variano se la perturbazione del fluido origina nei canali semicircolari o nella coclea (organo a chiocciola che converte vibrazioni in suono). Ménière cocleare = squilibrio fluido che colpisce la coclea → ipoacusia. Pensiero medico attuale (Vanderbilt Medical Center): la maggior parte dei pazienti con forma cocleare svilupperà la sindrome completa (tutto l'orecchio interno) con sintomi aggiuntivi.

Sintomi

• Primario: ipoacusia fluttuante nelle fasi iniziali, poi permanente.
• Sindrome completa: vertigini ricorrenti, acufeni (ronzio/rugito), pressione endoauricolare.

Frequenza, durata, intensità variabili (NIDCD). Tipicamente monoauricolare; minima percentuale bilaterale.

Diagnosi

Se sintomi suggestivi → medico sospetta Ménière cocleare. Iter: visita completa, esame uditivo, assessment equilibrio (Mayo Clinic). RMN per escludere tumori/altre cause. Diagnosi confermata → discussione opzioni terapeutiche.

Trattamento

Nessuna cura al momento. Terapie: controllo sintomi + riduzione frequenza episodi.

• Prevenzione/dieta: basso sodio, eliminare caffeina/alcol (riducono fluidi corporei).
• Farmaci: controllo sintomi. Mayo Clinic: farmaci per cinetosi (vertigini), antiemetici (nausea/vomito da vertigine).
• Chirurgia: se dieta/farmaci falliscono. NIDCD cita rischi (ipoacusia) per alcune procedure.