Disturbi dell'Orecchio Medio: Cause, Sintomi e Trattamenti

L'orecchio medio (connesso all'interno) ospita il timpano, collegato a una camera aerea da tre ossicini. Funzione principale: amplificare i suoni. Disturbi medio e interno sono spesso simili; un problema medio causa problemi interni. L'ipoacusia deriva da problemi medi.

Ipoacusia Trasmissiva

Associata all'orecchio medio. Qualsiasi ostacolo alla trasmissione sonora → ipoacusia. Cause frequenti:

• Cerume non rimosso
• Ossicini infetti → blocco + neoformazione ossea
• Cicatrici/perforazioni timpano
• Versamento (fluido) + fusione/erosione ossicini

Trattamento: chirurgia, farmaci per infezione, apparecchi acustici.

Barotrauma (Danno da Pressione)

Pressione diseguale sui lati del timpano. Tromba di Eustachio (collega timpano-rinofaringe) mantiene l'equilibrio, regolando l'aria entrante. In aereo (decollo/atterraggio) la pressione affetta le orecchie. Se tromba bloccata/danneggiata → timpano si incurva verso l'interno → dolore, problemi. Spesso si rompe → danno medio/interno.

Prevenzione: masticare gomma, respirare con la bocca, deglutire al decollo. Farmaci: decongestionanti, spray/gocce nasali.

Perforazioni Timpaniche

Da otiti medie. Foro → dolore, eventuale sanguinamento, ipoacusia, rumori. Cause: infezioni medie, sbarzi pressione, schiaffi, sostanze chimiche, corpi estranei (bastoncini, oggetti appuntiti). Sintomi: dolore, vertigini, sanguinamento, ipoacusia. Diagnosi: otoscopio. Trattamento: orecchio asciutto + antibiotici. Gocce talvolta. Chirurgia se non guarisce.

Mastoidite

Infezione che si diffonde dall'orecchio medio all'osso mastoide. Pus intorno agli ossicini. Si forma nel mastoide (osso prominente dietro l'orecchio). Sintomi: dolore, febbre, secrezione biancastra. Dolore persistente, pulsante. Se non trattata → sordità, sepsi, infezione cerebrale. Trattamento: antibiotici. Coltura secrezione per antibiotico mirato. Antibiotici orali nella fase di recupero.

Otite Media Acuta e Cronica

• Acuta: infezione/virus severo orecchio interno → infezione, timpano arrossato. Comune in bambini/adulti con raffreddore/influenza. Trattamento: amoxicillina. Antidolorifici per certi sintomi. Chirurgia se serve drenaggio. Infezione media = causa più comune di dolore.
• Cronica: spesso da perforazione timpanica non guarita. Riaccensione con nuoto (acqua nell'orecchio) o secrezioni.