Salute e malattia
Se avete sperimentato recente perdita uditiva o un suono pulsante nell'orecchio, potreste aver sviluppato un tumore glomico. Queste crescite sono raramente maligne, ma dovreste conoscere sintomi e opzioni di trattamento per decidere come gestire il vostro tumore.
Il tumore glomico è il nome comune per una crescita tecnicamente chiamata paraganglioma. È una massa a crescita lenta con molto flusso ematico. Se confinato all'orecchio medio, è glomus tympanicum. Glomus jugulare e glomus vagale iniziano vicino a vena giugulare o nervo vago.
I tumori glomici sono solitamente benigni, ma spesso vanno rimossi per sintomi inaccettabili. Pochi sono maligni: crescono più velocemente e vanno rimossi immediatamente.
Sintomo maggiore del glomus tympanicum: perdita uditiva. La massa blocca il condotto uditivo impedendo la trasmissione del suono. Potete sentire un suono pulsante, o acufene, causato dal flusso ematico nel tumore. Man mano che cresce, può causare vertigini. Se abbastanza grande, può premere sui nervi facciali portando a possibile paralisi facciale.
Alcuni tumori glomici secernono ormoni: cefalea, sudorazione, vampate, tachicardia.
I tumori glomici si formano quando cellule nervose modificate chiamate paragangli si moltiplicano anormalmente e si aggregano. Alcuni hanno predisposizione genetica, altri appaiono senza avvertimento genetico (sporadici).
Le donne sviluppano tumori glomici più spesso degli uomini. La maggior parte dei pazienti li sviluppa tra 40 e 50 anni. Vivere a bassa quota sembra favorire lo sviluppo.
Il medico può vedere il tumore glomico esaminando il timpano. È una massa arrotondata, rossastra, e i vasi sanguigni nell'area possono essere ingrossati. Se sospetta tumore glomico, richiederà TC o RM per diagnosticarlo. La biopsia è l'unico modo definitivo per diagnosticare, ma TC/RM più segni visivi sono abbastanza chiari. Poiché la procedura per la biopsia è quasi uguale alla rimozione chirurgica, la maggior parte dei medici lo rimuove senza biopsia prima.
La maggior parte dei tumori glomici viene rimossa chirurgicamente. Il medico può probabilmente rimuovere un glomus tympanicum in procedura ambulatoriale semplice. Solleverà il timpano per rimuovere il tumore attraverso il condotto uditivo o taglierà dietro l'orecchio. Se il tumore si estende oltre l'orecchio medio, serve chirurgia più estesa.
La radioterapia non distrugge il tumore glomico, ma può fermarne la crescita. Il medico potrebbe raccomandarla se tumore piccolo e non volete chirurgia. Realizzate che il tessuto cicatriziale da radiazioni rende la chirurgia più difficile se necessaria in seguito. In alcuni casi, il medico può suggerire di monitorare il tumore con RM regolari e aspettare se cresce prima di operare.
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