Salute e malattia
La malattia di Ménière e l'acufene non sono lo stesso disturbo ma a volte confusi; saranno discussi separatamente. Una ragione della confusione è che entrambi influenzano l'udito. È importante capire le differenze per comprendere opzioni di trattamento e livello di guarigione atteso.
L'acufene può essere sintomo di semplice ipoacusia o effetto collaterale di farmaco. È sensazione ronzio/scoppio quasi sempre presente o intermittente. Diventa problema con età e perdita udito.
Solitamente il trattamento implica curare il problema sottostante: rimozione cerume, cambio farmaci, apparecchi acustici, antidepressivi triciclici (es. Xanax o Campral). A volte condizione vascolare. Ridurre stress e alcol aiuta.
Trattamenti alternativi con successo: agopuntura, ipnosi, integrazione zinco o ginkgo, "soppressione rumore". Significa ascoltare rumore bianco (ventilatore, macchina speciale) che riduce consapevolezza ronzio.
Spesso diagnosticata quando vertigini dominano la vita, perché movimento testa porta forti capogiri e nausea. Certamente influenza ipoacusia.
Trattamenti variano per gravità. Primo passo: anti-nausea e cinetosi (es. Antivert). A volte farmaco per diminuire fluido orecchio interno (sente/controlla equilibrio). A volte iniezione orecchio interno con gentamicina o steroidi per controllo equilibrio. C'è anche riabilitazione vestibolare, per rieducare orecchio interno e ripristinare equilibrio.
Consigli utili: pasti piccoli frequenti; limitare sale; evitare MSG, caffeina, stress, ansia.
Per casi chirurgia: 3 opzioni: procedura sacco endolinfatico (rimuove sacco fluido in eccesso), sezione nervo vestibolare (taglia nervo collega sensori equilibrio/movimento orecchio medio, solitamente no ulteriore ipoacusia), labirintectomia (taglia/rimuove sezione orecchio medio). Labirintectomia ultima risorsa, causa ipoacusia completa, permanente, irreversibile.
Orecchie e udito