Accumulo di liquido nell'orecchio: cause, trattamento e chirurgia (BMT)
Il problema
Quando le orecchie si infiammano, il liquido può accumularsi invece di drenare lungo la tuba di Eustachio. Il liquido si infetta rapidamente causando febbre e otalgia. Per combattere l'infezione e favorire il drenaggio, i medici prescrivono antibiotici. Tuttavia, otiti croniche possono richiedere chirurgia per ridurre definitivamente il liquido. La mirringotomia bilaterale (BMT) inserisce un tubo di equalizzazione della pressione (PE) o timpanostomia nel timpano, prevenendo l'accumulo.
Percorso chirurgico
- Esaurire alternative: antibiotici e "attesa vigile". Alcune infezioni sono virali (antibiotici inutili), altre non rispondono bene. Se si controllano con farmaci o senza trattamento, la chirurgia non serve.
- Ricovero: BMT in anestesia generale; durata 10-15 min, ma permanenza in ospedale più lunga per pre/post operatorio.
- Procedura: il chirurgo pratica un piccolo foro nel timpano per aspirare il liquido dall'orecchio medio. Accesso tramite condotto uditivo: nessuna incisione/ punti visibili.
- Inserimento tubo: minuscolo tubo di plastica nel timpano dopo l'aspirazione. Mantiene il timpano aperto permettendo il drenaggio fisiologico.
- Durata: i tubi restano 6-18 mesi. Controlli ogni 6 mesi.
- Reintervento: talvolta necessario. Nei bambini operati prima dei 2 anni, ~1 su 4 richiede nuovi tubi in futuro.