Salute e malattia
Quando minuscoli cristalli di carbonato di calcio nell'orecchio interno si staccano per trauma cranico, raffreddore o età, possono galleggiare nel liquido auricolare causando vertigine parossistica posizionale benigna (VPPB). Chi ne soffre sperimenta vertigini estreme, nausea, vomito. Esistono però opzioni chirurgiche e non per trattare la VPPB.
La VPPB solitamente si risolve da sola in poche settimane, ma finché persiste, chi ne soffre può prevenire i sintomi non sdraiandosi sul lato interessato.
Il paziente con VPPB può trovare sollievo eseguendo manovre speciali col medico. Epley: muovere la testa sequenzialmente in 4 posizioni. Semont: paziente sdraiato spostato rapidamente da un lato all'altro. Dopo entrambe, il paziente deve stare sdraiato 48 ore. Studio UC San Diego Medical Center: 75% dei pazienti che eseguono le manovre guarisce dalla VPPB.
Se le manovre non alleviano la VPPB, una procedura chirurgica chiamata neurectomia singolare potrebbe essere la risposta. Neurectomia singolare (sezione nervo ampollare posteriore): tagliare il nervo nell'orecchio che i cristalli irritano. In alcuni pazienti il nervo è in posizione difficile. Risultati possibili: vertigini, ipoacusia, acufeni.
Procedura chirurgica: incisione dietro l'orecchio e riempimento del canale con tessuto per impedire ai cristalli di galleggiare. Il paziente ha gonfiore e ipoacusia per settimane, ma nella maggior parte dei casi i sintomi VPPB sono curati.
Orecchie e udito