Salute e malattia
Gli scienziati credono che la vertigine parossistica posizionale benigna, o BPPV, sia causata da piccoli cristalli di carbonato di calcio intrappolati nell'orecchio interno. La BPPV risulta da trauma cranico, trauma all'orecchio e lunghe operazioni chirurgiche, ma è spesso impossibile determinare la causa esatta. La BPPV appare più comunemente nelle persone anziane che in quelle sotto i 50 anni. I sintomi della BPPV includono vertigini, stordimento, nausea e perdita di equilibrio. Anche girarsi a letto può causare ad alcuni sofferenti di BPPV di sentirsi storditi. Una serie di esercizi può aiutare a contrastare gli effetti.
Secondo il Dr. Timothy C. Hain, gli esercizi di Brandt-Daroff alleviano la vertigine parossistica posizionale benigna il 95% delle volte. L'esercizio inizia con il paziente seduto dritto su un letto o tavolo d'esame. Il paziente poi si sdraia sul lato, ruotando la testa in modo che guardi in alto piuttosto che di lato. Dopo circa 30 secondi, o quando la vertigine si allevia, il paziente dovrebbe tornare alla sua posizione seduta originale per 30 secondi prima di sdraiarsi di nuovo sul lato opposto. Dovrebbe ripetere l'esercizio cinque volte. Il Dr. Hain raccomanda di ripetere questo esercizio tre volte al giorno per due settimane.
La manovra di Epley inizia con il paziente seduto in posizione eretta, ma situato in modo che la sua testa penzoli dalla fine del letto quando si sdraia. Mentre è ancora seduto dritto, il paziente dovrebbe girare la testa di 45 gradi verso il lato dove la vertigine è peggiore. Dovrebbe poi reclinarsi all'indietro finché non è sdraiato sulla schiena, facendo attenzione a non cambiare l'angolo della testa mentre lo fa. Una volta sulla schiena, il paziente dovrebbe girare la testa di 90 gradi lontano dalla direzione che sta affrontando attualmente e poi permettere al suo corpo di seguire la testa finché non è sdraiato sul lato. Da lì, può tornare a una posizione seduta. Dovrebbe mantenere ciascuna delle posizioni supine per 30 secondi e la posizione seduta per un minuto. Dovrebbe eseguire la manovra di Epley tre volte ogni sera prima di dormire.
La manovra di Semont assomiglia da vicino alla manovra di Epley, eccetto che esegui i passaggi della manovra di Epley molto più velocemente della manovra di Semont. La manovra di Semont è spesso fatta da un medico o a casa con un aiutante, poiché richiede qualcuno che tenga la testa del paziente e aiuti a stabilizzarla mentre il paziente si muove rapidamente attraverso la serie di posizioni. Secondo eMedicine di Medscape, la manovra di Semont rimane la più popolare in Europa. Negli Stati Uniti, i medici riservano la manovra solo per i pazienti i cui sintomi di vertigine sono causati da otoliti attaccati alla cupola. (L'otolito è un piccolo pezzo d'osso che si siede dentro l'orecchio interno e aiuta le persone a mantenere l'equilibrio.)
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