Rischi per la salute di sovrappeso e obesità: panoramica completa
L'adiposità in eccesso – specialmente grasso viscerale – guida disfunzione metabolica sistemica, aumentando rischio in quasi ogni sistema d'organo.
Cardiometabolico
- Ipertensione (meccanismi meccanici e neuroormonali)
- Dislipidemia (trigliceridi alti, HDL basso, particelle LDL piccole dense)
- Diabete tipo 2 (resistenza insulina → fallimento β-cellule)
- Malattia coronarica, scompenso cardiaco, ictus
- Fibrillazione atriale
Cancro (13+ Tipi Collegati)
- Seno postmenopausa, endometrio, ovaio
- Colon-retto, esofago adenocarcinoma, cardias gastrico
- Fegato, cistifellea, pancreas, rene
- Tiroide, mieloma multiplo, meningioma
- Meccanismi: infiammazione cronica, segnalazione insulina/IGF-1, ormoni sessuali, adipochine
Respiratorio e Meccanico
- Apnea ostruttiva sonno (collasso vie aeree)
- Sindrome ipoventilazione obesità
- Esacerbazione asma
- Osteoartrosi (ginocchia, anche, colonna – carico meccanico più mediatori infiammatori)
- Lombalgia cronica
Gastrointestinale ed Epatico
- NAFLD → NASH → cirrosi (ora indicazione principale trapianto fegato)
- GERD (aumento pressione intra-addominale)
- Calcoli biliari (supersaturazione colesterolo)
- Rischio pancreatite
Renale e Riproduttivo
- MRC (iperfiltrazione, infiammazione, mediata da diabete/HTN)
- Infertilità (PCOS, anovulazione, ipogonadismo maschile)
- Complicanze gravidanza (GDM, preeclampsia, macrosomia, natimortalità)
Salute Mentale e Qualità Vita
- Depressione, ansia (relazione bidirezionale)
- Stigma e discriminazione peso → evitamento cure sanitarie
- Mobilità ridotta, partecipazione sociale, impatto occupazionale
Impatto Gestione
Anche 5–10% perdita peso migliora significativamente parametri metabolici, pressione arteriosa, apnea sonno, dolore articolare, controllo diabete. Approccio multimodale (nutrizione, attività, terapia comportamentale, farmacoterapia, chirurgia bariatrica) su misura per individuo dà migliori esiti.