Salute e malattia
L'istologia è la biologia che studia la struttura microscopica dei tessuti. Uno scienziato che studia tali strutture con microscopio elettronico è un istologo. L'"istogenesi", sottosezione dell'istologia, studia le origini di condizioni avverse nella struttura tissutale. L'istologia studia condizioni che colpiscono avversamente la struttura tissutale, incluso il cancro. Un tipo di cancro esaminato è il "mixoma cardiaco".
Il mixoma cardiaco è una neoplasia cancerosa (tumore) nel tessuto muscolare cardiaco (articolo Medscape su neoplasie cardiache, Dr. Mary C. Mancini). Detto anche "mixoma atriale". È il tumore cardiaco più frequente: 40-50% di tutti i tumori cardiaci. Presenta sfide diagnostiche e terapeutiche a istologi e medici.
Secondo Dr. Mancini, il mixoma è spesso asintomatico mentre cresce nel tessuto muscolare. Quando sintomi esistono, sono scambiati per altre cardiopatie: tachicardia, febbre, tachipnea. Se il tumore aumenta di dimensioni, causa ostruzione cardiaca interna, simile a cardiopatia o scompenso. L'istologia, studiando cambiamenti nella struttura microscopica, aiuta diagnosi più accurata.
L'istologia può diagnosticare e localizzare mixomi perché i tumori nel tessuto cardiaco appaiono "gelatinosi" e diversi da altre cellule al microscopio elettronico. Differenzia anche due tipi di mixoma cardiaco (articolo "Cardiology Rounds": "Clinical and Genetic Aspects of Cardiac Myxomas", Dr. Craig T. Basson, Brigham and Women's Hospital). L'esame della struttura tissutale può diagnosticare malignità.
Altro test citato da Dr. Mancini: "Velocità di Sedimentazione Eritrocitaria" (VES/ESR). Eritrociti = globuli rossi. Se livelli VES > normale, detrito da globuli rossi morti, può indicare mixoma cardiaco.
Secondo Histopathology-India.net, la struttura tissutale del mixoma è studiata per scoprire da quali cellule preesistenti può svilupparsi. Studi istologici: cellule "mesenchimali" (embrionali, presenti alla nascita) e "sotto-endocardiche" (rivestimento interno parete cardiaca) possono svilupparsi in mixomi.
Intervento chirurgico, inclusa resezione per rimuovere il mixoma, è trattamento prescritto (Medscape). Se maligno, chemioterapia e radioterapia. Pazienti con comorbidità (ipertensione, aritmia, paraganglioma - tumore tessuto surrenale) richiedono beta-bloccanti prima chirurgia. Istologia non usata in trattamento chirurgico, ma struttura tissutale cardiaca monitorata prima/dopo, specialmente durante chemo/radioterapia.
Nota: Il mixoma cardiaco è quasi sempre benigno (raro maligno). Più comune in atrio sinistro (75%), peduncolato, mobile. Sindrome di Carney (familiare) associata a mixomi multipli, macchie cutanee, tumori endocrini.
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