Come valutare gli effetti di una amministrazione TPN

nutrizione parenterale totale ( TPN) è una forma molto specializzata di alimentazione somministrata per via endovenosa attraverso un catetere succlavia o di un altro catetere venoso centrale . E 'utilizzato per fornire i nutrienti necessari per sostenere la vita e il sostegno di guarigione quando un paziente non è in grado di digerire il cibo attraverso il suo apparato digerente a causa di trauma maggiore , intestino paralisi , alcune neoplasie o altre condizioni che si prevede di impedire poppate per bocca o nel sistema gastrointestinale per un minimo di 7 giorni. Valutazione degli effetti a lungo termine di TPN sarebbe mantenimento del peso o aumento di peso non associata con fluidi sistemici in eccesso . Valutare gli effetti di una singola somministrazione TPN prevede la valutazione dei potenziali effetti collaterali della terapia . Cose che ti serviranno
Built-in scala matrimoniale o Hoyer ascensore scala di peso
di monitoraggio del glucosio nel sangue
strisce reattive glucosio nel sangue
siringhe Luer-Lock per prelevare il sangue dal catetere centrale
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pesare il paziente prima della prima amministrazione TPN , utilizzando un built -in scala matrimoniale o Hoyer ascensore scala di peso . Continua a pesare il paziente ogni giorno approssimativamente alla stessa ora del giorno . Pesi quotidiane sono più riflessivo di reni, fegato e problemi cardiovascolari in forma di ritenzione idrica di un aumento di peso secondaria apporto calorico .
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Misurare e documentare il livello di glucosio nel sangue del paziente prima di appendere il primo TPN borsa , utilizzando le strisce reattive glucosio nel sangue . Prendere le successive misurazioni della glicemia in base al protocollo TPN del vostro impianto e su un ( PRN) in base alle necessità . Livelli di zucchero nel sangue sono monitorati per valutare l'effetto del carico di carboidrati TPN sul sistema del paziente .
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Programma e ottenere campioni di sangue , utilizzando siringhe Luer-Lock per prelevare il sangue dal venoso centrale catetere , per i seguenti test di laboratorio prima di appendere la prima borsa TPN : esame emocromocitometrico completo ( CBC ) , il livello di cromo , completo pannello metabolico , a livello di rame , a livello di magnesio , manganese , fosforo livello , prealbumina , a livello di selenio , i livelli di trigliceridi e livelli di zinco . Prendere le successive prove di laboratorio in base al protocollo TPN del vostro impianto e su base PRN . Test epatici come parte della guida livello metabolico per valutare la risposta del paziente alla carboidrati e grassi carico dell'amministrazione TPN . Trigliceridi monitoraggio aiuta anche a valutare la tolleranza del paziente al componente lipidica dell'alimentazione TPN .
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Iniziare un test raccolta delle urine delle 24 ore per determinare i livelli di urea al momento di appendere la prima borsa TPN o in base al protocollo TPN del vostro impianto . Monitoraggio urea aiuta a valutare la tolleranza del paziente con la componente proteica dell'alimentazione TPN .
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misurare i segni vitali prima di appendere la prima borsa TPN . Continuare a monitorare i parametri vitali secondo il protocollo del vostro impianto o su base PRN . I cambiamenti dei segni vitali possono indicare infezioni sistemiche , sovralimentazione , sovraccarico di liquidi e di altri gravi effetti collaterali .