Ecchimosi (Contusione): Definizione, Evoluzione e Significato Clinico
Un'ecchimosi (contusione) è un trauma da forza contusa a tessuti molli (cute, tessuto sottocutaneo, muscolo) senza rottura cute. Risulta da rottura capillari e piccoli vasi, causando extravasazione sangue nello spazio interstiziale.
Evoluzione di un'Ecchimosi
- 0-2 giorni: Rossa/violacea (emoglobina ossigenata).
- 2-5 giorni: Blu/nera (emoglobina deossigenata).
- 5-7 giorni: Verde (biliverdina).
- 7-10 giorni: Gialla/marrone (bilirubina).
- 10-14 giorni: Risoluzione.
Significato Clinico
- Pattern può indicare meccanismo (es. ecchimosi a binario da bastone, ecchimosi a punta dita da presa).
- Ecchimosi inspiegabili, facilità ecchimosi, o ecchimosi in bambini/anziani non deambulanti richiedono valutazione per disordini coagulazione, effetti farmaci (anticoagulanti, steroidi), o abuso.
- Grandi ematomi possono richiedere drenaggio se compressivi o infetti.