Dolore e tensione al seno: cause, sintomi e sollievo
Seni dolenti e sensibili (mastalgia) sono estremamente comuni. Il carattere varia: pesantezza, indolenzimento, bruciore, fitte, o tensione al tatto. Capire il timing e il pattern è chiave per identificare la causa.
Cause comuni
- Ciclo mestruale (ciclico): picco di estrogeni all'ovulazione, progesterone in fase luteale → edema del tessuto mammario e proliferazione stromale → tensione bilaterale, gonfiore, nodularità. Risolve con le mestruazioni.
- Gravidanza: tensione precoce e intensa mentre i seni si preparano all'allattamento; spesso con formicolio, vene prominenti, scurimento areolare.
- Perimenopausa/Menopausa: fluttuazioni ormonali erratiche (dominanza estrogenica, calo progesterone) causano tensione imprevedibile. La TOS può peggiorare o alleviare.
- Contraccezione ormonale: COC (specie con estrogeni alti), cerotti, anelli, iniezioni, impianti possono causare tensione mammaria, spesso migliorando dopo 2-3 mesi.
- Condizioni mediche: disturbi tiroidei (ipo/iper), prolattinoma ipofisario, cambiamenti fibrocistici, mastite (se in allattamento).
Misure di auto-cura
- Reggiseno ben adatto, di supporto (la misurazione professionale aiuta)
- Impacchi caldi o freddi (preferenza personale)
- Analgesici OTC (ibuprofene, paracetamolo)
- Ridurre caffeina, sale, grassi saturi
- Esercizio regolare (riduce sintomi PMS complessivi)
- Gestione dello stress (il cortisolo influenza gli ormoni)
Consultare il medico se la tensione è severa, persistente (>2 settimane), unilaterale, o accompagnata da nodulo, cambiamenti cutanei, secrezione dal capezzolo, o febbre. Una visita senologica clinica e imaging appropriato possono fornire rassicurazione o indirizzare ulteriori cure.