Esame AST: Capire Salute Fegato e Cuore

Cos'è l'AST

Aspartato aminotransferasi (AST) è un enzima presente principalmente in fegato e cuore. Il fegato usa AST e altri enzimi per produrre proteine e metabolizzare aminoacidi. AST elevato indica danno/malattia epatica o danno muscolo cardiaco. Danno cellulare a uno dei due organi rilascia AST nel sangue.

Valori di riferimento

Uomini: 8-46 U/L. Donne: 7-34 U/L. Definizione "normale" può variare leggermente tra laboratori.

Indicazioni per test AST

Monitorare effetti avversi di farmaci noti per colpire fegato ad alte dosi (es. paracetamolo). Sintomi possibili condizioni epatiche: ittero, urine scure, feci chiare, vomito sangue. Esposizione a epatite o alcol eccessivo.

Condizioni epatiche che alterano AST

AST elevato in: mononucleosi, tumori epatici, cirrosi, epatite, trauma epatico. Shock (collasso circolatorio → meno sangue/ossigeno al fegato). Causa principale: fegato grasso (abuso alcol prolungato, obesità, diabete).

Avvertenza

Secondo Dr. Siamak Nabili (medicinenet.com): livelli alti non necessariamente indicano entità del danno. Es: epatite A acuta → AST molto alto (migliaia), ma maggioranza guarisce senza danno permanente. Contrariamente, epatite C cronica → lieve elevazione AST, ma può sviluppare cronica e cirrosi.

Considerazioni

AST elevato da solo non è indicatore assoluto di danno epatico. Prima della diagnosi: anamnesi completa, esame fisico, altri esami sangue. Eventuali RX o TC per conferma.

Altri farmaci che influenzano AST

Molti farmaci influenzano funzionalità epatica, usare con cautela in disfunzione epatica nota. Più comuni: aspirina, ibuprofene, naprossene, statine (colesterolo), alcuni cardiaci, antidepressivi triciclici.