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Diabete: riconoscere i sintomi dell'iperglicemia (glicemia alta)

Sintomi classici dell'iperglicemia

  • Poliuria: Minzione frequente (diuresi osmotica da glicosuria).
  • Polidipsia: Sete eccessiva (disidratazione da poliuria).
  • Polifagia: Fame aumentata (fame cellulare nonostante glucosio alto).
  • Affaticamento / Letargia: Utilizzo glucosio compromesso.
  • Visione offuscata: Rigonfiamento osmotico lente.
  • Ferite/infezioni a lenta guarigione: Disfunzione immunitaria, compromissione vascolare.
  • Parestesia: Formicolio/intorpidimento mani/piedi (neuropatia).
  • Perdita peso (Tipo 1 / Tipo 2 non controllato): Catabolismo grassi/muscoli.
  • Infezioni ricorrenti: Candida, ITU, infezioni cutanee.

Note importanti

  • I sintomi spesso si sviluppano gradualmente (specialmente Tipo 2) e possono essere assenti o lievi inizialmente.
  • Alcuni presentano con chetoacidosi diabetica (DKA) (Tipo 1) o stato iperosmolare iperglicemico (HHS) (Tipo 2) – emergenze mediche.
  • Iperglicemia asintomatica è comune; screening (glicemia a digiuno, HbA1c, OGTT) essenziale per individui a rischio.

Quando testare / vedere un medico

  • Qualsiasi sintomo classico.
  • Fattori rischio: età ≥35, sovrappeso/obesità, storia familiare, etnia ad alto rischio, GDM pregressa, PCOS, ipertensione, dislipidemia.
  • Screening routinario per linee guida ADA/USPSTF.

Monitoraggio se diagnosticato

  • Automonitoraggio glicemia (SMBG) o monitoraggio continuo glucosio (CGM).
  • HbA1c ogni 3-6 mesi (target <7% individualizzato).
  • Screening regolare complicanze (occhi, piedi, reni, lipidi, PA).