Sincope Vasovagale: Rischi, Sicurezza e Gestione
Gli attacchi vasovagali (sincope neurocardiogena) causano perdita transitoria di coscienza da bradicardia e ipotensione riflesse. Sono raramente fatali ma comportano rischi di trauma.
Rischi
- Cadute → fratture, trauma cranico, lacerazioni
- Incidenti stradali se alla guida
- Annegamento se in acqua
Gestione
- Evitamento trigger (stazione prolungata, disidratazione, calore, stress, prelievi ematici).
- Manovre contropressione (incrocio gambe, accovacciarsi, presa mano) al prodromo.
- Idratazione, carico sodio, calze compressive.
- Farmaci (fludrocortisone, midodrina, beta-bloccanti) per casi ricorrenti.
- Pacemaker per sottotipo cardioinibitorio con asistolia.
Educazione e riconoscimento trigger riducono trauma. Restrizioni guida per legge locale.