Disturbo dello Spettro Autistico di Livello Moderato: Caratteristiche Chiave e Bisogni di Supporto
L'autismo moderato (ASD Livello 2: "necessita di supporto sostanziale") comporta deficit marcati nella comunicazione sociale e comportamenti ristretti/ripetitivi che compromettono significativamente il funzionamento quotidiano.
Comunicazione Sociale
- Iniziativa limitata nell'interazione sociale; risposta ridotta alle sollecitazioni altrui.
- Linguaggio a livello di frasi semplici; ecolalia comune; deficit pragmatici (turnazione, mantenimento argomento).
- Difficoltà a interpretare espressioni facciali, tono, segnali non verbali.
- Preferenza per gioco solitario o parallelo; amicizie con coetanei limitate.
Comportamenti Ristretti/Ripetitivi
- Stereotipie: battere mani, dondolare, ruotare oggetti.
- Insistenza sulla routine; angoscia per cambiamenti/transizioni.
- Interessi intensi e ristretti (es. orari treni, tassonomia dinosauri).
- Iper-/ipo-reattività sensoriale: si tappa le orecchie, evita tessuti, cerca pressione/input vestibolare.
Profilo Cognitivo e Adattivo
- QI ampio (disabilità intellettiva a medio); profilo irregolare (memoria meccanica forte, astrazione debole).
- Difficoltà funzioni esecutive: pianificazione, organizzazione, flessibilità.
- Abilità adattive (autocura, sicurezza, comunità) tipicamente sotto l'età cronologica.
Supporto e Interventi
- Insegnamento strutturato (TEACCH), agenda visive, social stories.
- Logopedia: CAA se minimamente verbale; gruppi pragmatici.
- Terapia occupazionale: integrazione sensoriale, motricità fine, addestramento ADL.
- ABA o interventi comportamentali sviluppo-naturalistici (NDBI) — personalizzati.
- Scuola: PEI con accomodamenti (pause sensoriali, carico modificato, assistente 1:1 se necessario).
- Medico: trattare comorbidità (epilessia, GI, sonno, ansia, ADHD).
Prognosi
Con supporto precoce, intensivo e multidisciplinare, molti raggiungono indipendenza parziale, lavoro supportato e partecipazione comunitaria. I risultati migliorano con coinvolgimento familiare e ambienti inclusivi.