Epinefrina Inalatoria: Rischi Occupazionali per i Terapisti Respiratori

L'epinefrina (adrenalina) è un ormone surrenalico, anche sintetizzabile. Usi terapeutici: arresto cardiaco, immunoterapia, anestetico locale, broncodilatatore nell'asma. Presente in inalatori OTC, ha causato effetti collaterali in alcuni utenti, ma la ricerca indica scarso rischio occupazionale per i terapisti respiratori che seguono procedure standard.

Storia Regolatoria (USA)

• Anni '60: primi inalatori OTC (Chest Journal).
• 1982: FDA dichiara sicuro ed efficace l'uso OTC in aerosol dosato a dose indicata.
• 1986: FDA conferma sicurezza OTC con etichettatura ampliata.
• Dic 2011: stop a tutti gli inalatori di epinefrina per presenza di CFC (clorofluorocarburi) che danneggiano l'ozono, non per rischi diretti alla salute umana.

Pericoli da Inalazione Eccessiva

Pochi casi di sovradosaggio, quasi tutti per esposizione ad alte concentrazioni del gas anestetico contenuto nei prodotti. L'abuso può causare sensibilizzazione cardiaca all'epinefrina con tachicardia, potenzialmente fatale secondo concentrazione e durata esposizione (Enciclopedia Salute e Sicurezza sul Lavoro, J.M. Stellman).

Effetti Collaterali

• Comuni: aumento pressione/frequenza cardiaca, nervosismo, insonnia, tremore, cefalea, calo appetito, nausea.
• Gravi: broncospasmo (paradosso), reazioni allergiche (rash, dispnea, oppressione toracica, angioedema).