Salute e malattia
Un aneurisma cerebrale è un'area indebolita in un'arteria del cervello. Si rigonfia "a palloncino" e può scoppiare, creando emergenza medica. Può comprimere tessuto cerebrale o nervi. Anche se asintomatico, il medico può ordinare trattamento per prevenire futura rottura potenzialmente fatale.
Quando un aneurisma inizia a "perdere" poco sangue, l'unico sintomo è il "peggior mal di testa della mia vita". Questa cefalea è chiamata "sentinella" perché avverte di una rottura imminente, che può avvenire settimane o giorni dopo.
Se non rilevato in visite e non ancora rotto, può causare sintomi se preme aree vitali: altre cefalee, problemi visivi, dolore oculare, vertigini. Altri segni: dolore sopra/dietro l'occhio, paralisi facciale unilaterale, pupille dilatate, debolezza, intorpidimento, palpebra cadente.
Non si può impedire la formazione. Ma una volta diagnosticato, il paziente deve controllare la pressione (limiti normali): evitare stimolanti, smettere di fumare. Altri rimedi: dieta sana, esercizio (sotto supervisione medica), limitare caffeina, evitare sforzi fisici improvvisi (sollevamento pesi → picco pressorio), uso cauto di aspirina/farmaci che riducono coagulazione.
Due opzioni chirurgiche. Decompressione microvascolare: clip o sezione del flusso all'aneurisma. Clip sul collo dell'aneurisma blocca il flusso. Seconda: "occlusione", blocco dell'intera arteria con aneurisma (se danneggiata), con bypass e innesto di altro tratto arterioso. Opzioni non chirurgiche: embolizzazione endovascolare. Palloncini/spirali nell'aneurisma → lo riempiono, bloccano circolazione, coagulo lo distrugge. Farmaci: paracetamolo per dolore. Bloccanti canali calcio per prevenire vasospasmo (dilatazione/costrizione vasi). Anticonvulsivanti se crisi.
Aneurisma