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Immunoterapia sublinguale (SLIT) per il sollievo dalle allergie

L'immunoterapia sublinguale (SLIT) è un trattamento alternativo per le allergie che permette ai soggetti allergici di sperimentare sollievo dai sintomi senza ricevere iniezioni. I pazienti che si sottopongono a SLIT posizionano piccole quantità di estratti di allergeni (noti come "gocce antiallergiche") sotto la lingua (sublinguale) invece di ricevere vaccini antiallergici in una clinica o studio medico.

Mentre la SLIT è relativamente nuova negli Stati Uniti, le gocce antiallergiche sono state usate in Europa, così come in altri luoghi nel mondo, per oltre 60 anni. Inoltre, la SLIT è stata approvata dall'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) come alternativa alla terapia iniettiva.

Come funziona la SLIT

  • Posizionare gocce o compresse di allergeni sotto la lingua desensibilizza o diminuisce la risposta del sistema immunitario a un allergene. Ciò può ridurre i sintomi allergici che stai sperimentando.

    Dopo che l'estratto di allergene è posizionato sotto la lingua, puoi sia inghiottirlo che sputarlo. Il sistema immunitario del tratto intestinale umano può tollerare le gocce antiallergiche ingerite senza rispondere a loro come "sostanza estranea", e quindi il tuo corpo non cercherà di attaccare o eliminare gli allergeni. Secondo l'articolo "Immunoterapia Sublinguale" del Dr. Daniel More, "questo risulta in meno sintomi allergici quando il corpo è esposto alla fonte dell'allergia, come polline trasportato dall'aria o forfora di animali domestici."

La SLIT è sicura?

  • Il Dr. Daniel More nota che la sicurezza della SLIT è stata ben documentata nell'ultimo decennio e "reazioni gravi e fatali alla SLIT non sono state riportate fino ad oggi". Alcune persone sperimentano effetti collaterali lievi, come prurito alla bocca. Effetti collaterali moderati, come occhi pruriginosi, nausea, starnuti e congestione nasale si verificano in uno su 12.000 dosi somministrate.

    Mentre i vaccini antiallergici hanno il potenziale di causare pericolose reazioni allergiche in alcuni pazienti, l'articolo "Could Allergy Shots Be a Thing of the Past?" nota che "il rischio di una grave reazione allergica dovuta al trattamento [SLIT] per le allergie può essere sostanzialmente ridotto."

Potenziali pazienti

  • La SLIT può essere una forma benefica di terapia allergica per una varietà di soggetti allergici. Le gocce antiallergiche possono essere somministrate a neonati e bambini così come agli adulti.

    L'articolo "Gocce Antiallergiche (Immunoterapia Sublinguale o SLIT)" afferma che le gocce antiallergiche sono "particolarmente ideali per persone che non tollerano o non rispondono ai vaccini antiallergici, così come persone che non possono impegnarsi nella terapia con vaccini antiallergici."

Benefici della SLIT

  • Accessibilità economica e convenienza sono vantaggi dell'uso delle gocce antiallergiche. Le gocce antiallergiche costano meno delle iniezioni antiallergiche e richiedono meno visite alla tua clinica o studio medico. Secondo l'articolo "Could Allergy Shots Be a Thing of the Past?", "Un potenziale beneficio del trattamento SLIT per le allergie rispetto ai tradizionali vaccini antiallergici è la capacità di somministrare le gocce da soli a casa, invece di fare viaggi regolari e numerosi allo studio medico per le iniezioni."

    Inoltre, i pazienti che assumono gocce antiallergiche riportano di aver bisogno di meno farmaci per alleviare o controllare i loro sintomi.

Durata del trattamento

  • Il trattamento SLIT può durare da tre a cinque anni. Tuttavia, molte persone riportano un miglioramento delle loro condizioni entro uno a tre mesi dall'inizio del trattamento. Il dosaggio e la durata del trattamento varieranno a seconda della gravità dei tuoi sintomi. Il tuo allergologo monitorerà la tua dose e la aumenterà gradualmente, se necessario, finché non arrivi a un dosaggio standardizzato che ti auto-somministri ogni giorno. La tua risposta al trattamento è monitorata dal tuo allergologo durante visite di follow-up ogni pochi mesi. Dopo il tuo primo anno di trattamento, visiterai tipicamente il tuo medico per visite di follow-up periodiche una volta ogni 6-12 mesi.

Altre considerazioni

  • Mentre gli antigeni usati nelle gocce antiallergiche SLIT sono gli stessi usati nei vaccini antiallergici, le gocce allergeniche non hanno ricevuto il sigillo di approvazione per l'uso nel trattamento delle allergie dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti. Tuttavia, la via di somministrazione è l'unica differenza tra gli antigeni usati nei vaccini antiallergici e quelli usati nelle gocce antiallergiche. Con la SLIT, l'antigene è somministrato tramite un contagocce e consegnato direttamente sotto la lingua invece che tramite un'iniezione usando una siringa.

    La FDA considera il metodo sublinguale SLIT un uso off-label di una sostanza approvata dalla FDA (gli antigeni usati nei vaccini antiallergici). Non è raro che i medici prescrivano usi "off-label" per i farmaci. Farlo è legale e sicuro. Esempi di comuni usi off-label dei farmaci includono l'uso di farmaci per la pressione sanguigna per trattare l'emicrania, l'uso dell'aspirina per trattare condizioni cardiache e l'uso di farmaci per l'artrite per trattare l'herpes zoster.