Vomito, dolore stomaco e mal di testa: cause comuni e red flags

Cause comuni

Condizione	Caratteristiche chiave
Gastroenterite virale	Nausea, vomito, diarrea, crampi, febbre bassa; auto-limitante 1-3 giorni
Intossicazione alimentare	Esordio acuto (1-6h post-ingestione), vomito ± diarrea, spesso afebrile
Emicrania	Cefalea pulsante, nausea/vomito, fotofobia, fonofobia; può avere aura
Crampi mestruali (dismenorrea)	Dolore addominale basso/pelvico, può irradiere a schiena/cosce; nausea, cefalea, diarrea
Gravidanza precoce	Nausea/vomito (morning sickness), tensione seno, affaticamento, ciclo mancato
Appendicite	Dolore periumbilicale → fossa iliaca dx, anoressia, nausea, febbre bassa; emergenza chirurgica
Pancreatite	Dolore epigastrico irradiato a schiena, vomito, febbre; calcoli biliari/alcol cause comuni
Ostruzione intestinale	Dolore colico, vomito (può essere fecaloide), distensione, no flatus/feci

Red flags — cerca cure immediate

• Dolore addominale severo, incessante
• Sangue in vomito (ematemesi) o feci (melena/ematochesia)
• Febbre alta (>38.5°C) con rigidità
• Segni disidratazione (oliguria, vertigini, mucose secche)
• Sintomi neurologici: confusione, rigidità nuca, debolezza focale
• Gravidanza + dolore severo/sanguinamento
• Recente chirurgia/trauma addominale

Cura domiciliare iniziale (se lieve, no red flags)

• Liquidi chiari (SRO, brodo, bevande elettroliti) — piccoli sorsi frequenti
• Riposo; evitare cibo solido finché vomito non cessa 4-6 ore
• Paracetamolo per cefalea/febbre (evitare FANS se dolore stomaco)
• Reintrodurre cibi blandi (riso, pane tostato, banana, mela cotta) gradualmente