Salute e malattia
Questa triade sintomatologica suggerisce disregolazione gastrointestinale con impatto sistemico. Il differenziale è ampio; il contesto clinico guida il workup.
| Condizione | Caratteristiche Chiave | Indizi Diagnostici |
|---|---|---|
| IBS (Sindrome Intestino Irritabile) | Dolore addominale legato a defecazione, gonfiore, forma/frequenza feci alterata (Roma IV). Nessun allarme. | Diagnosi clinica; escludere mimici |
| Celiachia | Diarrea, gonfiore, affaticamento, perdita peso, anemia, dermatite erpetiforme | TTG-IgA + IgA totale; conferma biopsia duodenale |
| IBD (Crohn, Colite Ulcerosa) | Diarrea ± sangue, dolore addominale, perdita peso, affaticamento, manifestazioni extraintestinali | Calprotectina, PCR, colonscopia + biopsia |
| SIBO (Sovracrescita Batterica Intestino Tenue) | Gonfiore, diarrea, affaticamento, carenza B12, malassorbimento grassi | Breath test glucosio/lattulosio; antibiotici empirici |
| Intolleranza Lattosio/Fruttosio | Gas, gonfiore, diarrea dopo latticini/frutta; diarrea osmotica | Breath test o dieta eliminazione |
| Disfunzione Tiroidea | Ipotiroidismo: stipsi, affaticamento, intolleranza freddo. Iper: diarrea, perdita peso, ansia | TSH, FT4 |
| Pancreatite Cronica / IPE | Steatorrea (oleosa, maleodorante), perdita peso, carenza vitamine liposolubili | Elastasi fecale-1; test secretina |
| Cancro Colorettale | Cambiamento calibro, sangue, anemia, perdita peso; età >45 (o < con fam hx) | Colonscopia |
| Effetti Collaterali Farmaci | Metformina, antibiotici, IPP, magnesio, SSRI | Associazione temporale |
| Infezioni Croniche | Giardia, C. difficile, TB, HIV | Feci O&P, antigene, PCR; sierologia |
Emocromo, pannello metabolico, TSH, PCR, sierologia celiachia, calprotectina fecale, sangue occulto feci, livelli vitamine (B12, D, ferro).
Non auto-diagnosticare. Consultare gastroenterologo per valutazione sistematica.
Sindrome dell'intestino irritabile