Diarrea Acuta: Sintomi, Cause, Gestione e Red Flags

La diarrea acuta = ≥3 feci liquide/molle al giorno per <14 giorni. Solitamente infettiva, autolimitante.

Cause Comuni

• Virus: Norovirus, rotavirus, adenovirus
• Batteri: Campylobacter, Salmonella, Shigella, E. coli, C. difficile
• Parassiti: Giardia, Cryptosporidium
• Tossine alimentari (S. aureus, B. cereus) — esordio rapido, vomito prominente
• Farmaci (antibiotici, antiacidi magnesio, metformina)

Gestione

1. Idratazione: ORS (soluzione reidratazione orale) — formula OMS. Acqua sola insufficiente.
2. Dieta: Continuare alimentazione; dieta BRAT non superiore. Evitare grassi/zuccheri alti, latticini se intolleranti lattosio.
3. Antimotilità: Loperamide (se no sangue/febbre) per controllo sintomi.
4. Antibiotici: Solo per cause batteriche/parassitarie specifiche (diarrea viaggiatore, C. diff, dissenteria).
5. Probiotici: Certi ceppi (LGG, S. boulardii) riducono modestamente durata.

Red Flags (Cercare Cure)

• Sangue/muco in feci
• Febbre alta (>38,6°C)
• Segni disidratazione (bocca secca, oliguria, vertigini)
• Dolore addominale severo
• Durata >7 giorni (o >24h in lattanti/anziani)
• Immunocompromessi