Malattia Cistifellea: Sintomi, Segnali Allarme e Quando Vedere Medico
La malattia cistifellea comprende calcoli (colelitiasi), infiammazione (colecistite), e discinesia biliare. I sintomi spesso si riferiscono a ostruzione flusso biliare.
Sintomi Comuni
- Colica biliare: Episodica, severa fossa iliaca destra (FID) o epigastrica, spesso post-pasti grassi; dura 30 min a ore. Irradia a scapola/spalla destra.
- Nausea e vomito frequenti accompagnano dolore.
- Colecistite acuta: Dolore FID persistente >6 ore, febbre, leucocitosi, segno Murphy (arresto inspirazione palpazione FID).
- Indigestione, gonfiore, gas – aspecifici ma comuni.
- Ittero: Cute/occhi gialli, urine scure, feci chiare – suggerisce ostruzione coledoco (coledocolitiasi).
- Febbre e brividi: Indicano infezione (colecistite, colangite) – cerca cure urgenti.
Fattori Rischio
- Femmina, età >40, obesità, rapida perdita peso
- Gravidanza, terapia estrogeni
- Storia familiare, certe etnie (Nativi Americani, Ispanici)
- Diabete, sindrome metabolica
Diagnosi e Trattamento
- Ecografia (prima linea per calcoli, ispessimento parete, fluido pericolecistico)
- HIDA scan per discinesia biliare
- ERCP per calcoli coledoco
- Colecistectomia laparoscopica (definitiva per calcoli sintomatici/colecistite)
Quando Cercare Cure
Dolore addominale persistente o severo, febbre con dolore addominale, ittero, o incapacità trattenere fluidi. Intervento precoce previene complicanze come gangrena, perforazione, o pancreatite.