Giardiasi Cronica: Sintomi, Complicazioni e Trattamento
Definizione
Infezione persistente da Giardia duodenalis (>4-6 settimane) che causa disfunzione intestinale tenue continua.
Sintomi
- Diarrea cronica/intermittente, steatorrea
- Dolore addominale, gonfiore, gas
- Nausea, anoressia
- Perdita di peso, malnutrizione
- Affaticamento, debolezza
- Carenze vitamine/minerali (B12, ferro, vitamine liposolubili)
- Extraintestinali: artralgia, orticaria, cefalea
Complicazioni
- Disidratazione, squilibrio elettrolitico
- Mancata crescita (bambini)
- IBS post-infettiva, intolleranza al lattosio
Diagnosi e Trattamento
- Test antigene feci o PCR (più sensibile di O&P).
- Prima linea: Metronidazolo 500 mg TID × 5-7 giorni o Tinidazolo 2 g dose singola.
- Alternative: Nitazoxanide, paromomicina (gravidanza).
- Valutare/trattare contatti familiari.