Sintomi Digestivi Inizio Gravidanza: Nausea, Stipsi e Cambiamenti Intestinali
I sintomi gastrointestinali sono tra i primi e più comuni segni di gravidanza, guidati da cambiamenti ormonali — principalmente progesterone e hCG.
Analisi Sintomi
- Nausea ± vomito ("malattia mattutina"): Colpisce 70–80% gravidanze. Picco ~settimana 9, risolve entro settimana 14–16 per la maggior parte. hCG ed estrogeni implicati. Iperemesi gravidica (severa, >4,5 kg calo peso, chetonuria, disidratazione) richiede trattamento.
- Stipsi: Progesterone ↓ tono muscolo liscio → ↓ motilità colonica + ↑ assorbimento acqua. Integratori ferro peggiorano. Fibre, liquidi, attività, ammorbidenti feci (docusato) aiutano.
- Feci molli / diarrea: Meno comune all'inizio. Può derivare da cambiamenti dieta, vitamine prenatali (magnesio), flusso ormonale, o infezione concomitante. Non specifica.
- Aumento appetito / voglie / avversioni: hCG, leptina, cambiamenti insulina. Altamente variabile.
- Gonfiore, gas, bruciore stomaco: Progesterone ↓ tono Sfintere Esofageo Inferiore + svuotamento gastrico ritardato + spostamento uterino dopo.
Diagnosi Differenziale
Questi sintomi si sovrappongono con:
- SPM (progesterone fase luteale)
- Infezioni GI, intolleranze alimentari, riacutizzazione IBS
- Effetti collaterali farmaci
- Disfunzione tiroidea
- Stress/ansia
Passi d'Azione
- Test gravidanza casalingo: Urine prima mattina, giorno ritardo mestruale (o 10–14 giorni post-ovulazione).
- Se positivo: Prenota visita prenatale (tipicamente 8–10 settimane). Inizia vitamina prenatale con folato/acido folico, DHA.
- Se negativo ma sintomi persistono: Ripeti test in 1 settimana. Vedi clinico se sintomi GI persistenti.
- Red flags: Disidratazione severa, ematemesi, melena, dolore addominale severo, febbre → cure urgenti.
Traccia sintomi + date ciclo per discussione con clinico.