Cause di eccesso fluido intestinale: da IBS a emergenze chirurgiche
Cause mediche comuni
- Stati diarroici: Infettivi (virali, batterici, parassitari), secretori (VIPoma, carcinoide), osmotici (intolleranza lattosio, magnesio).
- Funzionali/Motilità: IBS-D, malassorbimento acidi biliari, SIBO.
- Infiammatori: Malattia Crohn, colite ulcerosa, colite microscopica.
- Malassorbitivi: Celiachia, insufficienza pancreatica esocrina (EPI), sindrome intestino corto.
- Farmaco-indotti: Antibiotici (rischio C. difficile), metformina, lassativi, chemioterapia, IPP.
- Stipsi/Ostruzione: Accumulo fluido prossimale causando diarrea "paradossa" da trabocco.
Bandiere rosse → Valutazione immediata
- Dolore addominale severo + distensione
- Febbre >38,5°C
- Ematochezia / melena
- Vomito (specie fecaloide)
- Segni disidratazione o shock
Questi suggeriscono ostruzione, ischemia, perforazione, o colite severa — emergenze chirurgiche che richiedono intervento urgente.