Sollievo Efficace dal Dolore da IBS: Trattamenti e Gestione

Opzioni Terapeutiche

L'IBS è un disturbo (non una malattia) che causa disagio addominale e alvo irregolare. Il dolore può essere alleviato o migliorato da varie opzioni, spesso personalizzate: modifiche dietetiche, antispastici (es. menta piperita), fibre e lassativi, antidiarroici (IBS-diarrea), probiotici. Forte influenza dello stress → antidepressivi e terapia antistress.

Cambiamenti Dietetici

Secondo l'American Journal of Gastroenterology, il 60% dei pazienti riferisce che il cibo migliora o scatena l'IBS. Allergie/intolleranze alimentari provocano risposte sintomatiche. Un diario alimentare dettagliato aiuta a identificare i "cibi problema".

Fibre e Lassativi

Raccomandati soprattutto per IBS-C (stipsi). La fibra aumenta il volume fecale facilitando l'evacuazione. Il polietilenglicole aumenta la frequenza delle evacuazioni ma non riduce il dolore. Tuttavia, un'evacuazione più agevole può alleviare gonfiore e dolore associato.

Antispastici

• Olio di menta piperita, ioscinna, camomilla alleviano il dolore in alcuni pazienti.
• Riducono l'attività del colon spastico, causa primaria dell'IBS.
• Studi clinici: sollievo solo temporaneo. Dosaggio e frequenza variano molto e non sono stati studiati in dettaglio.

Probiotici e Antibiotici

• Rifaximina (antibiotico non assorbibile): sollievo dal gonfiore in trial clinico; sicurezza a lungo termine non determinata.
• Probiotici (Bifidobatteri): migliorano sintomi IBS e dolore associato. Diverse formulazioni e ceppi. Studi clinici: sicuri, senza effetti collaterali gravi.

Psicoterapia

Lo stress è causa chiave del colon spastico. Psicoterapia e antidepressivi usati per il dolore. Come per tutti i trattamenti, la terapia cognitiva può funzionare per una percentuale di pazienti, non per tutti.