Alopecia nelle Donne: Cause, Tipi e Opzioni di Trattamento

L'impatto psicologico

L'alopecia (perdita di capelli da testa o corpo) colpisce entrambi i sessi, ma è particolarmente dura per le donne che vedono i capelli come "gloria coronaria" e simbolo di femminilità/bellezza. La perdita equivale a perdita di femminilità.

Alopecia androgenetica

Ciclo normale: crescita ~1 cm/mese, fase 2-6 anni, poi riposo e caduta, nuovo capello dallo stesso follicolo. In soggetti sensibili, androgeni (androstenedione, testosterone, DHT — presenti in piccole quantità nelle donne) interrompono il processo. Testosterone + enzimi nel follicolo → DHT → si lega ai recettori follicolari. Accumulo eccessivo di DHT → follicolo si restringe → fasi crescita/riposo alterate → follicoli muoiono → caduta.

Alopecia areata

Perdita a chiazze (piccole zone glabre). Causa: rottura del sistema immunitario → autoimmunità → il corpo attacca i propri follicoli (e altri tessuti) senza ragione apparente.

Telogen effluvium

Evento di stress estremo → molti capelli in fase anagen passano a fase telogen (caduta). Inizio ~3 mesi dopo l'evento. Caduta a ciocche/manciate. Eventi scatenanti: parto, intervento maggiore, malnutrizione, infezione grave.

Anagen effluvium e alopecia da trazione

• Anagen effluvium: compromissione attività mitotica/metabolica del capello. Tipica della chemioterapia (colpisce cellule a rapida divisione: cancro + follicoli).
• Alopecia da trazione: trauma localizzato da acconciature strette (code, treccine) che tirano i follicoli, o rilassanti/chimici aggressivi.