Tecniche di ACL Repair

legamento crociato anteriore o lesioni ACL sono una delle più comuni lesioni sportive viste dai chirurghi ortopedici . L'ACL è il tendine che attraversa il centro del ginocchio e assicuri la stabilità del ginocchio e la gamma di movimento . Lo scopo di queste diverse tecniche di riparazione ACL è quello di mettere che la stabilità e la gamma di movimento indietro nel ginocchio danneggiato . Tutte queste tecniche utilizzano innesti che può essere sia prelevato dal paziente ( autologo ) o da cadavere ( allotrapianto ) . Rotula innesto tendineo

La tecnica dell'innesto tendine della rotula consiste nel prelievo di un pezzo di tendine da sotto rotula del paziente e l'innesto nel ginocchio per sostituire l' strappato ACL . Il nuovo innesto ha spine ossee attaccati su ogni estremità . L'innesto è allineato nel ginocchio nella posizione esatta del tendine originale . Questo intervento viene eseguito con una artroscopia in modo che il chirurgo non deve aprire l'intero ginocchio . Questo metodo è considerato il più forte delle tecniche di riparazione ACL .
Tendine del ginocchio Graft

L'innesto del tendine del ginocchio comporta l'uso di un tendine del ginocchio mediale come il semitendonosis o semimembranoso . Il semimembranoso è più comunemente usato perché è più facile da inserire . Il tendine è spogliato e rimosso utilizzando una incisione antero- mediale . Il chirurgo ripiega il tendine su se stessa , che si traduce in un innesto a quattro strati . L'innesto è tenuta in posizione mediante hardware come viti . I vantaggi di questa chirurgia sono che c'è meno dolore al ginocchio , gamma di moto ritorna rapidamente e non vi è alcun pregiudizio per l' estensore del ginocchio . Poiché questa tecnica di riparazione ACL non comporta osso di guarigione ossea , alcuni lo considerano non forte come un innesto di tendine della rotula , e il recupero dipende da hardware per mantenere il ginocchio in posizione perfetta . I tempi di recupero possono essere più lunghi con questa tecnica .
Tecnica doppio Bundle

La tecnica a doppio fascio utilizza adduttori o quadricipite tendini innestare al ginocchio riparare il strappato ACL torna al suo stato originale il più fedelmente possibile . Chirurghi riferiscono a questo come una ricostruzione anatomica . Con questa tecnica , entrambi i siti di inserzione del tendine ACL sono contrassegnati sulla tibia e femore . I siti di inserzione per entrambi i fasci tendinei sono misurate per decidere come dimensione dell'innesto per quel paziente . Quattro tunnel sono creati per inserire gli innesti . Gli innesti sono fissati con due viti di fissaggio , speciali o graffette . Questa tecnica di riparazione utilizza anche un " coagulo di fibrina " per promuovere la guarigione più veloce dopo la chirurgia . Il coagulo di fibrina è costituito da sangue del paziente , che viene eliminato , messo in un becher e agitata per creare il processo di " emostasi . " Questo processo cambia il sangue da un liquido allo stato solido . Il coagulo viene quindi inserito tra i fasci tendinei . Range di movimento dopo questa riparazione è in genere eccellente e vicino alla gamma di movimento del ginocchio sano all'interno di uno a tre mesi dopo l'intervento chirurgico .