Cheratosi seborroica: "macchie senili" benigne — caratteristiche, diagnosi e gestione
Descrizione
Le cheratosi seborroiche (SK) sono comuni tumori epidermici benigni derivanti dalla proliferazione dei cheratinociti. Tipicamente compaiono dopo i 30 anni e aumentano con l'età.
Caratteristiche cliniche
- Colore: fulvo, marrone, nero o color pelle
- Forma: rotonda, ovale o irregolare; ben delimitata
- Superficie: aspetto "incollato", verrucoso (simile a verruca), untuoso o liscio
- Dimensioni: da pochi millimetri a >2 cm
- Localizzazione: viso, tronco, estremità (non palmi/piante)
- Sintomi: solitamente asintomatiche; possono prudere, impigliarsi agli abiti o sanguinare se traumatizzate
Diagnosi
Clinica (dermoscopia mostra aperture simili a comedoni, cisti simili a milia, fessure). Biopsia se caratteristiche atipiche suggeriscono melanoma o carcinoma a cellule squamose.
Gestione
- Nessun trattamento necessario se non sintomatiche o per motivi estetici.
- Opzioni di rimozione: crioterapia (azoto liquido), curettage, elettrochirurgia, escissione a rasoio, laser.
- Recidiva nello stesso sito rara; nuove lesioni continuano a comparire con l'età.
Distinzione
Non correlate a dermatite seborroica. Non precancerose. L'eruzione improvvisa di multiple SK (segno di Leser-Trélat) può raramente associarsi a neoplasia interna.