Improvvisa Eruzione di Foruncoli: Cause, Trattamento e Prevenzione
Una comparsa improvvisa di foruncoli (furuncoli) su tronco o fianchi suggerisce infezione cutanea da Staphylococcus aureus, spesso con fattori predisponenti.
Cause Comuni
- Colonizzazione da S. aureus: Portaggio nasale, perineale, ascellare; autoinoculazione tramite microtraumi.
- Progressione follicolite: Rasatura, sfregamento, occlusione, sudore.
- Immunità compromessa: Diabete, HIV, immunosoppressori, malnutrizione.
- Obesità: Umidità e sfregamento intertriginosi.
- Scarsa igiene / oggetti condivisi: Asciugamani, rasoi, vestiti.
- MRSA: Cepi community-associated (USA300) causano ascessi ricorrenti.
Gestione
- Impacchi caldi 4×/giorno → favoriscono drenaggio.
- Non spremere — diffonde infezione.
- Incisione e drenaggio per ascessi fluttuanti.
- Antibiotici se cellulite, segni sistemici, immunodepressione, o lesioni multiple (TMP-SMX, doxiciclina, clindamicina per CA-MRSA).
- Decolonizzazione: Mupirocina intranasale 2% 2×/die × 5 giorni + lavaggi clorexidina × 5–14 giorni per recidive.
Prevenzione
- Lavaggio antibatterico quotidiano (clorexidina, perossido benzoile).
- Asciugamani/lenzuola puliti; niente condivisione.
- Gestire condizioni sottostanti (controllo glicemia).
- Perdita peso se obesi.
Consultare medico se foruncoli ricorrenti, in diffusione, o con febbre.