Accutane per cicatrici acne: efficace solo per acne attiva e segni post-infiammatori, non cicatrici profonde
L'isotretinoina (Accutane) è un potente retinoide per acne nodulo-cistica severa. Il suo effetto sulle cicatrici è spesso frainteso.
Cosa tratta
- Acne vulgaris attiva: riduce sebo, normalizza cheratinizzazione, restringe ghiandole sebacee, anti-infiammatorio
- Eritema post-infiammatorio (PIE) & iperpigmentazione (PIH): indirettamente, prevenendo nuove lesioni e riducendo infiammazione
- Cicatrici atrofiche superficiali: lieve miglioramento via rimodellamento collagene durante trattamento
Cosa NON migliora
- Cicatrici atrofiche profonde (icepick, boxcar, rolling)
- Cicatrici chirurgiche, traumatiche, da ustioni
- Cicatrici cheloidee/iperstrofiche
- Smagliature (strie)
Trattamenti cicatrici efficaci
- Microneedling, laser frazionato (CO₂, erbio), subcision, TCA CROSS, filler, PRP
- Escissione chirurgica per cicatrici profonde isolate
- Gel/fogli silicone per cicatrici ipertrofiche/cheloidi
L'isotretinoina va completata prima di procedure ablative (attesa 6–12 mesi post-ciclo) per rischio guarigione compromessa.