Eczema vs Dermatite Atopica: capire differenze e sintomi
"Eczema" è un termine ombrello per condizioni cutanee infiammatorie; la dermatite atopica (DA) è il tipo più comune. I termini sono spesso usati in modo intercambiabile, ma capire la distinzione aiuta diagnosi e trattamento.
Cos'è l'eczema?
Un gruppo di condizioni che causano pelle rossa, pruriginosa, infiammata. Tipi includono:
- Dermatite atopica (più comune)
- Dermatite da contatto (irritante/allergica)
- Eczema disidrosico (vesicole mani/piedi)
- Eczema nummulare (chiazze a moneta)
- Dermatite seborroica (cuoio capelluto, viso)
- Dermatite da stasi (gambe inferiori)
Dermatite Atopica (DA) – Caratteristiche chiave
- Cronica, recidivante – spesso inizia in infanzia; può persistere o ricorrere in età adulta.
- Genetica e immune-mediata – mutazioni filaggrin compromettono barriera cutanea; iperreattività immunitaria ad allergeni/irritanti.
- Distribuzione tipica: Lattanti – viso, cuoio capelluto, superfici estensorie. Bambini/adulti – aree flessurali (gomiti, ginocchia), collo, polsi, caviglie.
- Atopia associata: Storia personale/familiare di asma, rinite allergica, allergie alimentari.
Sintomi comuni (tutti i tipi di eczema)
- Prurito intenso (prurito)
- Chiazze rosse, infiammate
- Pelle secca, squamosa o screpolata
- Essudazione, croste o vescicole (riacutizzazioni acute)
- Lichenificazione (pelle ispessita, coriacea da grattamento cronico)
- Iperpigmentazione o ipopigmentazione post-riacutizzazione
- Sensazione di bruciore, pizzicore o calore
Panoramica trattamenti
- Corticosteroidi topici (prima linea per riacutizzazioni; potenza adattata ad area/età)
- Inibitori calcineurinici topici (tacrolimus, pimecrolimus) per aree sensibili/mantenimento
- Unguento crisaborolo (inibitore PDE4 non steroideo)
- Fototerapia (UVB a banda stretta) per casi diffusi/resistenti
- Sistemici (dupilumab, inibitori JAK, immunosoppressori tradizionali) per DA moderata-grave
- Adiuvanti: Wet wraps, bagni candeggina, antistaminici (per sonno), idratanti riparatori barriera
Quando vedere un medico
Per diagnosi accurata, trattamento su misura e monitoraggio — specialmente se qualità della vita è compromessa o si sospetta infezione.