Mobilizzazione del Paziente Allettato: Guida per Prevenire Piaghe da Decubito
Un paziente allettato va riposizionato ogni 2 ore per evitare che i punti di pressione si trasformino in piaghe da decubito (ulcere da pressione). Le piaghe nascono dalla compressione prolungata della pelle contro le lenzuola. Mobilizzare un paziente grave o anziano può causare disagio temporaneo, ma le piaghe e il loro dolore sono ben peggiori. È meglio operare in due persone.
Occorrente
- Lenzuolo da trazione (o telo assorbente piegato in due)
- Cuscini extra
Procedimento (Rotazione Laterale)
- Preparazione letto: Stendi il lenzuolo da trazione piegato a metà sotto il bacino e le spalle del paziente (copre zona testa-sedere). Agevola la rotazione.
- Antidolorifico preventivo: Somministrare 30 min prima se la mobilizzazione è dolorosa.
- Letto piatto: Abbassa lo schienale il più possibile, lentamente. Alcune lesioni impediscono la posizione supina completa.
- Assistente: Uno per lato del letto.
- Testa e arti: Solleva delicatamente la testa, metti cuscino. Piega braccio e gamba controlaterali alla direzione della rotazione (es. se ruoti a destra, piega braccio e gamba sinistra). Metti cuscino tra le gambe.
- Presa e rotazione: Una mano sotto le natiche, l'altra sotto le spalle. Ruota il paziente verso l'assistente. Posizione fetale = più comoda.
- Stabilizzazione: L'assistente tiene il paziente. Tu reinserisci le mani sotto le natiche e lo tiri delicatamente al centro del letto (qualche cm).
- Assetto spalle: Aggiusta la spalla inferiore se mal posizionata.
- Rimessa in asse (trazione lenzuolo): Ognuno afferra due angoli del lenzuolo da trazione (alti e bassi). Al conto di 3, sollevate leggermente il peso del paziente e tirate il lenzuolo verso la testata. Evita che scivoli verso i piedi.
- Elimina pieghe: Tira prima angoli alti, poi bassi. Le pieghe creano attrito e punti di pressione.
- Supporto finale: Cuscini extra dietro schiena e spalle se il paziente non mantiene la posizione. Sistema cuscino testa. Ripeti specularmente per rotazione opposta.