Connessione tra Neuropatia e Mal di Schiena

La neuropatia, anche chiamata neuropatia periferica, è danno al sistema nervoso centrale. Danno da trauma o malattia colpisce fibre nervose risultando in segnali dolore al cervello. Sintomi dolorosi alla schiena sono tipicamente associati a neuropatia.

Cause

• Dolore neuropatico schiena può essere causato da alcolismo, diabete, sciatica, HIV/AIDS, amputazione, chemioterapia, herpes zoster, problemi gamba/anca/schiena. Altre cause: movimenti ripetitivi (digitazione/scrittura prolungata). Tumori/crescite anomale premono fibre nervose danneggiando il nervo.

Sintomi

• Dolori scossa elettrica, bruciore, intorpidimento, debolezza, formicolio, dolore che corre schiena verso gambe/braccia. Altri: sensibilità tatto, debolezza muscolare, difficoltà coordinazione, perdita funzione intestinale/vescicale.

Tipi

• Due classificazioni dolore schiena da danno nervoso: neuropatico e nocicettivo. Nocicettivo: lesione nervi sensoriali e tessuti molli (tendini/legamenti). Profondo pulsante/acuto, localizzato, migliora dopo trattamento. Neuropatico: danno fibre nervose, tipicamente dolore lancinante/bruciante.

Diagnosi

• Neuropatia difficile da diagnosticare perché sintomo di altre condizioni. Medico esegue esame fisico/neurologico: debolezza muscolare, localizzazione dolore, postura, coordinazione. Altri test: elettromiografia (scariche elettriche muscoli), test conduzione nervosa (velocità segnali nervosi).

Trattamento

• Mal di schiena lieve da neuropatia: FANS da banco. Dolore severo: antidolorifici su prescrizione, solo breve termine per rischio dipendenza. Anticonvulsivanti (pregabalin, topiramato) alleviano dolore nervoso bloccando segnali. Cerotti lidocaina: anestetico topico su origine dolore severo, fino a 3 al giorno. Antidepressivi (amitriptilina) intercettano segnali dolore alleviando dolore nervoso.