Gonfiore, vertigini e nausea: cause potenziali e cosa fare

Questa triade ha eziologie diverse. Cure immediate se accompagnata da: difficoltà respiratorie, dolore toracico, debolezza focale, linguaggio confuso, o cefalea improvvisa severa.

Cause comuni

• Reazione allergica/Anafilassi: Gonfiore (angioedema), vertigini (ipotensione), nausea. Autoiniettore epinefrina + 118.
• Disturbi vestibolari: Malattia di Ménière (vertigine episodica, ipoacusia, acufene, pienezza auricolare), emicrania vestibolare.
• Cardiovascolari: Aritmia, ipotensione ortostatica, scompenso (edema periferico + ipoperfusione cerebrale).
• Neurologici: Ictus/TIA (segni focali improvvisi), pressione endocranica aumentata.
• Infezioni: Sinusite (gonfiore facciale), sindrome virale, sepsi.
• Effetti collaterali farmaci: ACE-inibitori (angioedema), antiipertensivi (ipotensione).
• Metabolici/Endocrini: Ipoglicemia, tirotossicosi, crisi surrenalica.
• Gravidanza: Preeclampsia (edema, cefalea, nausea, ipertensione).

Valutazione

Anamnesi, segni vitali, esame mirato, esami (emocromo, pannello metabolico, troponina, TSH, β-hCG), ECG, imaging se indicato. Trattamento target sulla causa sottostante.