Epinefrina e glicemia: capire gli effetti dell'adrenalina
L'epinefrina (adrenalina) alza la glicemia tramite molteplici meccanismi:
- Glicogenolisi: lega recettori β₂-adrenergici su epatociti → cAMP → PKA → chinasi fosforilasi → attivazione fosforilasi glicogeno → rilascio glucosio
- Gluconeogenesi: aumenta consegna substrati (lattato, alanina, glicerolo) e attività enzimatica
- Inibisce secrezione insulina (α₂-adrenergico) e promuove rilascio glucagone
- Resistenza insulinica periferica – riduce captazione glucosio in muscolo/adiposo
Rilevanza clinica
- Stress acuto – "combatti o fuggi" mobilizza carburante
- Contro-regolazione ipoglicemia – difesa chiave nel diabete
- Feocromocitoma – eccesso catecolamine cronico → iperglicemia, diabete
- Terapia beta-agonista (salbutamolo) – iperglicemia transitoria
Rischi eccesso cronico
Ipertensione, tachicardia, aritmia, sindrome metabolica, malattia cardiovascolare.