Fecaloma: Cause, Riconoscimento e Opzioni di Trattamento
Il fecaloma — massa di feci indurite bloccata nel retto o colon distale — è una complicazione comune della stipsi cronica. Fastidioso? Sì. Severo? Solitamente no, se trattato tempestivamente.
Scala Trattamento
- Disimpazione digitale – Dito guantato, lubrificato, frammenta e rimuove feci. Prima linea per impazione distale.
- Clisteri – Acqua, fisiologica, olio minerale; ammorbidiscono e stimolano evacuazione.
- Lassativi orali/rettali – Osmotici (PEG, lattulosio), stimolanti (bisacodile, senna), o combinazione.
- Intervento chirurgico – Raro; riservato a ostruzione, perforazione, o fallimento gestione conservativa.
Quando Cercare Cure
- Nessun movimento intestinale >3 giorni (o deviazione da baseline personale)
- Distensione addominale, dolore, nausea, vomito
- Incontinenza da trabocco (feci liquide fuoriescono intorno al fecaloma)
- Sanguinamento rettale o tenesmo
Prevenzione batte trattamento: fibre, liquidi, attività, e affrontare farmaci che causano stipsi (oppioidi, anticolinergici, calcio-antagonisti).