Shock Ipovolemico: Riconoscimento, Cause e Trattamento Emergenza
Shock ipovolemico è condizione pericolosa per vita da significativa perdita sangue/fluidi, causando perfusione tessutale inadeguata. Intervento immediato critico.
Cause Comuni
- Emorragia: Trauma, chirurgia, sanguinamento GI, vasi rotti.
- Disidratazione: Vomito severo, diarrea, sudorazione, ustioni.
- Terzo Spazio: Shift fluido spazio interstiziale (ustioni, pancreatite, ostruzione).
- Perdita Plasma: Malnutrizione proteica, malattia renale riducendo pressione oncotica.
Segni e Sintomi
- Polso rapido, debole, irregolare
- Pressione bassa
- Pelle pallida, fredda, sudata
- Bocca secca, labbra screpolate
- Confusione, letargia, incoscienza
- Respirazione rapida, superficiale
- Diuresi diminuita
Trattamento Emergenza
- Fluidi EV: Infusione rapida cristalloidi (salina, Ringer lattato).
- Trasfusione Sangue: Per grave perdita sangue (ripristinare capacità O₂).
- Ossigenoterapia: Migliorare ossigenazione tessuti.
- Vasopressori/Inotropi: Supportare PA e funzione cardiaca se fluidi insufficienti.
- Controllo Fonte: Fermare sanguinamento, trattare causa sottostante.
Riconoscimento precoce e rianimazione aggressiva migliorano sopravvivenza e riducono complicanze.