Dolore e gonfiore testicolare: valutazione urgente necessaria
Dolore testicolare acuto o gonfiore è emergenza urologica finché non provato altrimenti.
Differenziale critico
- Torsione testicolare: dolore improvviso, severo; testicolo alto; riflesso cremasterico assente; nausea. Finestra salvezza: <6 ore. Ecocolordoppler conferma; diagnosi clinica → esplorazione chirurgica immediata.
- Epididimite / Orchite: esordio graduale; disuria, febbre, segno Prehn (sollievo con elevazione). Antibiotici.
- Torsione appendice testicolare: prepuberi; segno punto blu; auto-limitante.
- Ernia inguinale strozzata: massa inguine estesa a scroto; sintomi ostruttivi.
- Trauma / Ematocele: anamnesi + ecografia.
- Tumore testicolare: massa indolore solitamente; 10% presentano dolore (emorragia/necrosi).
Azione
Andare al PRONTO SOCCORSO immediatamente. Non mangiare/bere (possibile chirurgia). Tempo = testicolo.