Ipoglicemia: Perché Trattamento Ritardato Rischia Danno Cerebrale e Morte

Il cervello dipende quasi esclusivamente da glucosio per energia. Ipoglicemia prolungata può causare danno neurologico irreversibile o morte.

Cause Comuni

• Sovradosaggio insulina o sulfoniluree.
• Saltare/ritardare pasti dopo farmaco.
• Alcol eccessivo (compromette gluconeogenesi).
• Esercizio eccessivo senza aggiustamento carboidrati.
• Certi farmaci (chinoloni, beta-bloccanti mascherano sintomi).

Progressione Sintomi

• Adrenergici (precoci): Sudorazione, tremore, palpitazioni, fame, ansia.
• Neuroglucopenici (peggioramento): Confusione, difficoltà concentrazione, eloquio confuso, visione offuscata, sonnolenza.
• Severi: Convulsioni, perdita coscienza, coma.

Conseguenze Ipoglicemia Non Trattata

• Coma.
• Danno cerebrale permanente (deficit cognitivi, disturbi movimento).
• Morte.
• Episodi ricorrenti → inconsapevolezza ipoglicemia (perdita sintomi allarme).

Trattamento Immediato (Regola 15-15)

1. Assumere 15-20 g carboidrati rapido-assorbimento: 120ml succo/soda regolare, 1 cucchiaio zucchero/miele, 3-4 compresse glucosio, 1 cucchiaio glassa torta.
2. Attendere 15 minuti; ricontrollare glicemia.
3. Se ancora <70 mg/dL, ripetere.
4. Una volta >70, mangiare spuntino proteine+carboidrati se prossimo pasto >1 ora.

Emergenza: Se Incapace Deglutire o Incosciente

• Iniezione glucagone (1 mg IM/SC) o spray nasale (Baqsimi) da persona addestrata.
• Chiamare 112.
• MAI dare cibo/liquido a persona incosciente.