Prognosi Ascite: Aspettativa Vita Dipende da Causa e Gestione
L'ascite – accumulo fluido addominale – segnala malattia sottostante significativa. Prognosi varia ampiamente basata su eziologia, severità, e risposta trattamento.
Prognosi per Causa Sottostante
- Cirrosi (più comune): Sopravvivenza 1 anno ~50%; 5 anni ~20% senza trapianto. Ascite refrattaria peggiora prospettive.
- Malignità (ovarica, pancreatica, gastrica, peritoneale): Mesi, dipende da tipo cancro, stadio, e risposta trattamento.
- Scompenso cardiaco: Correlata a funzione cardiaca; diuretici possono controllare.
- Infezione (peritonite TB): Trattabile con antibiotici.
- Sindrome nefrosica, malattia pancreatica: Variabile.
Fattori Prognostici Chiave
- Eziologia sottostante e sua trattabilità.
- Severità disfunzione d'organo (score Child-Pugh/MELD per fegato).
- Risposta a diuretici, paracentesi terapeutica, TIPS, o terapia malattia-specifica.
- Complicanze: peritonite batterica spontanea (PBS), insufficienza renale, malnutrizione.
Monitoraggio ravvicinato, restrizione sodio, diuretici, e trattamento causa radice ottimizzano qualità vita e sopravvivenza. Valutazione trapianto fegato per pazienti cirrotici idonei.