Vesciche di Sangue sulle Labbra: Cause, Trattamento e Quando Vedere il Medico

Cause Comuni

1. Trauma / Attrito

• Rapporti vigorosi, masturbazione, sport (ciclismo, equitazione), abbigliamento stretto.
• Forze di taglio separano strati epidermici → sangue riempie fessura.

2. Influenze Ormonali

• Ciclo mestruale (congestione vascolare premestruale).
• Gravidanza (vascolarizzazione aumentata).
• Menopausa (atrofia, fragilità).

3. Condizioni Dermatologiche

• Lichen sclerosus (bianco, atrofico, fissurazione — può sanguinare).
• Lichen planus (erosivo).
• Dermatite da contatto (irritante/allergica).
• Pemfigoide bolloso, pemfigo volgare (rari, mucosali).

4. Infezioni

• HSV (vescicole a grappolo → ulcerano → possono emorragiare).
• Candida (lesioni satellite, eritema).
• Batteriche (impetigine, follicolite).

5. Vascolari / Ematologici

• Angiocheratomi (capillari dilatati — papule rosso scuro/nero, possono sanguinare).
• Anticoagulanti (warfarin, DOAC), antiaggreganti (aspirina), trombocitopenia, von Willebrand.

6. Reazioni Farmacologiche

Eruzione da farmaco fissa, Stevens-Johnson/TEN (raro, grave).

Cura Domiciliare

• Lasciare intatte — tetto è medicazione biologica.
• Impacchi freddi (10-15 min) per dolore/gonfiore.
• Biancheria intima cotone larga; evitare attrito.
• Petrolato topico o unguento barriera.
• Analgesici OTC (paracetamolo/ibuprofene).

Quando Richiedere Valutazione Medica

• Grandi (>1 cm), dolorose, in espansione.
• Segni infezione: rossore crescente, calore, pus, febbre.
• Recidivanti o vesciche multiple.
• Sintomi sistemici associati.
• In terapia anticoagulante/immunosoppressi.
• Diagnosi incerta (escludere HSV, autoimmune, neoplasia).