Esaustione da Calore vs Colpo di Calore: Perché Solo il Colpo di Calore Alza la Glicemia
Entrambe sono malattie da calore, ma meccanismi ed effetti metabolici differiscono drasticamente — specialmente sulla glicemia.
Esaustione da Calore: Problema di Volume
- Causata da perdita liquidi ed elettroliti per sudorazione eccessiva.
- Sintomi: stanchezza, vertigini, nausea, cefalea, tachicardia, pelle fresca/umida.
- Glicemia: tipicamente normale o bassa per scarso introito e sforzo.
Colpo di Calore: Collasso Termoregolatorio
- Temperatura centrale >40°C (104°F) con disfunzione SNC.
- Massiccia risposta da stress: catecolamine, cortisolo, glucagone aumentano.
- Iperglicemia da glicogenolisi, gluconeogenesi, resistenza all'insulina.
- Pelle calda e asciutta (anidrosi); confusione, convulsioni, coma, insufficienza multiorgano.
La Distinzione Critica
L'esaurimento da calore è deplezione volemica; il colpo di calore è deragliamento metabolico sistemico con fallimento termoregolatorio. Entrambi richiedono raffreddamento, ma il colpo di calore richiede cure intensive. Riconoscere la differenza salva vite.