Ipotensione: Sintomi, Cause e Diagnosi - Guida Completa

L'ipoglicemia è una sindrome con una vasta gamma di cause. In questa condizione, basse concentrazioni di glucosio nel sangue portano a una costellazione di segni e sintomi che discuterò. Questo articolo enumera anche la valutazione di laboratorio dei pazienti con ipoglicemia. Potrebbe essere più rilevante per pazienti diabetici in terapia insulinica esogena o con farmaci orali antidiabetici.

Occorrente

• Conoscenza
• Osservazione
• Follow-up medico

Istruzioni

1. CAUSE:

   Farmaci:

   • Terapia insulinica
   • Farmaci orali per diabete (sulfoniluree)
   • Farmaci antipertensivi (lisinopril)
   • Aspirina
   • Chinina
   • Aloperidolo (Haldol)

   Alcol
   Insulinoma (piccolo tumore pancreatico che secerne insulina anormalmente alta)
   Ipoglicemia factitia (auto-somministrazione di insulina da parte di diabetico)
   Esercizio intenso

2. SINTOMI:

   Sudorazione
   Sensazione di calore
   Ansia
   Tremore
   Nausea
   Palpitazioni
   Tachicardia
   Fame
   Affaticamento
   Vertigini
   Cefalea
   Disturbi visivi
   Sonnolenza
   Difficoltà a parlare
   Incapacità a concentrarsi
   Comportamento anomalo
   Perdita di memoria
   Confusione
   Convulsioni
   Infine, perdita di coscienza o coma

3. ESAMI DI LABORATORIO:

   La glicemia è il gold standard per diagnosticare l'ipoglicemia (generalmente <60 mg/dL). I glucometri da automisurazione in commercio potrebbero non essere accurati.

4. Per diagnosticare l'insulinoma (tumore pancreatico secernente insulina) servono test più estesi dopo digiuno supervisionato di 72 ore:

   Glucosio plasmatico
   Insulina
   C-peptide
   Proinsulina
   Beta-idrossibutirrato
   Sulfonilurea

   Anche TC addominale ad alta risoluzione, RM o PET per localizzare il tumore.