Ipotensione Grave nei Bambini Piccoli: Cause, Sintomi e Trattamento

L'ipoglicemia solitamente colpisce adulti e bambini più grandi con diabete, gestita con la dieta. Nei bambini piccoli può essere molto più grave e le cause spaziano da chirurgia gastrica a carenze ormonali. È cruciale riconoscere i sintomi e cercare subito cure mediche.

I Fatti

L'ipoglicemia è una condizione in cui la glicemia scende sotto la norma. Sintomi: vertigini, debolezza, confusione mentale. Ipoglicemia grave può causare svenimento, coma, morte. Solitamente è effetto collaterale del diabete in bambini grandi e adulti. Nei bambini piccoli, grave ipoglicemia si classifica come reattiva o da digiuno. Cause: deficit enzimatici o ormonali, iperinsulinismo, tumori, farmaci.

Ipotensione Reattiva

Le cause nei bambini piccoli sono ancora in studio. Intolleranza ereditaria al fruttosio e altri deficit enzimatici possono causare grave ipoglicemia. Anche chirurgia gastrica può scatenarla. Teorie non confermate: estrema sensibilità all'epinefrina endogena o deficit di produzione di glucagone. La maggior parte dei medici suggerisce dieta attenta con frequenti piccoli pasti bilanciati per contrastare l'ipoglicemia reattiva.

Iperinsulinismo

Nei casi di grave ipoglicemia da digiuno in bambini piccoli e neonati, i medici verificano se l'iperinsulinismo è la causa. Quando l'organismo del bambino produce insulina eccessiva, la glicemia crolla scatenando ipoglicemia. L'iperinsulinismo è solitamente temporaneo. Se ricorre, serve uno specialista per questo disturbo complesso.

Carenze

Una carenza in qualsiasi ormone che contro-regola l'insulina può scatenare ipoglicemia da digiuno nel bambino piccolo. Include deficit di cortisolo e/o ormone della crescita. Carenze di glucagone ed epinefrina possono causare ipoglicemia, così come mancanza di ormoni ipofisari o surrenalici. Per trattare, il medico può iniziare terapia ormonale sostitutiva.

Altre Cause

Ipoglicemia da digiuno nei bambini piccoli può avere altre cause: denutrizione, certi farmaci (aspirina, chinina). Malattie che compromettono fegato, reni, cuore causano grave ipoglicemia, così come disturbi endocrini. Tumori pancreatici che producono insulina hanno effetto simile all'iperinsulinismo. Un bambino con sepsi può sperimentarla.