NPT = nutrizione parenterale totale per pazienti con gravi problemi digestivi, prevenire malnutrizione. Formula paziente-specifica: carboidrati, grassi, proteine, vitamine, minerali. Somministrazione endovenosa. Imperativa preparazione/ somministrazione asettica/sterile (accesso diretto circolo ematico). Farmacisti ospedalieri/infermieri preparano sotto direzione farmacista; metodi per steriltà anche a domicilio.
Occorrente
- Tamponi alcol
- Disinfettante grado ospedaliero
- Garze sterili
- Additivi
- Soluzione base
- Calcoli
- Cappa a flusso laminare
- Aghi, siringhe
- Compounder Baxa
- Guanti sterili
- Spray alcol sterile
- Maschera, cuffia, camice, copriscarpe chirurgici
Procedura
- Calcoli paziente-specifici: farmacista abilitato con paziente. Dosaggio corretto = nutrizione adeguata.
- Scegliere soluzioni base, additivi, siringhe: doppio controllo corrispondenza formula.
- Vestizione per cappa flusso laminare: ordine: copriscarpe, cuffia, maschera. Lavaggio mani 30 sec, asciugare. Camice, avvicinare cappa.
- Guanti sterili asetticamente: non toccare polpastrelli. Spruzzare mani alcol sterile. Disporre farmaci in cappa. Sacca soluzione e farmaci al centro (zona buon flusso aria).
- Disinfettare tappi fiale e porte sacca: tampone alcol per item. Lasciare asciugare alcol prima prelievo.
- Tecnica asettica prelievo farmaci: aspirare quantità richieste. Ritirare stantuffi per dimostrare volume immesso in sacca.
- Compounder Baxa se necessario: grandi ospedali usano macchina per aggiunta meccanica farmaci a NPT multiple, velocizzare processo.
Note Critiche
Validazione processo, controlli qualità (sterilità, endossine, particolato). Documentazione completa. Formazione continua personale.