IVU fungina: sintomi, cause e trattamento
Cos'è un'IVU fungina
Mentre la maggior parte delle IVU è batterica (E. coli), i funghi (principalmente Candida) possono infettare uretra, vescica, ureteri e reni. Cause frequenti: cateterismo e uso di antibiotici. Possono coesistere infezione batterica e fungina.
Sintomi
- Spesso asintomatica
- Se sintomatica: urgenza, frequenza, dolore alla minzione
- Casi gravi: febbre, compromissione funzionalità renale
- Nelle donne: frequente co-infezione da Candida vulvovaginale
Diagnosi
Simile all'IVU batterica: urinanalisi per ricerca Candida. Va esclusa contaminazione, uretrite, ostruzione. Candidiasi renale se febbre + "palle fungine" nelle urine.
Trattamento
- Antimicotici: fluconazolo (prima scelta)
- Terapia endovenosa se infezione renale
- Alcuni funghi resistono al fluconazolo → antimicotico alternativo
Complicanze a lungo termine
- "Palle fungine" → ostruzione vie urinarie
- Ascessi e necrosi papillare se non trattata
- Deterioramento funzionalità renale (insufficienza renale rara se ostruzione rimossa tempestivamente)