CPIS (Clinical Pulmonary Infection Score): calcolo e interpretazione per polmonite da ventilatore

Clinical Pulmonary Infection Score (CPIS): algoritmo per probabilità pre-test di VAP

Il CPIS valuta se ottenere colture respiratorie (BAL/mini-BAL) per diagnosticare polmonite associata a ventilazione (VAP). Punteggio >6 = colture utili.

Componenti e punteggio

1. Temperatura:
   • ≥39,0°C o ≤36,5°C → 2 punti
   • ≥38,5°C e ≤38,9°C → 1 punto
   • 36,5-38,4°C → 0 punti
2. Leucociti (WBC):
   • <4.000 o >11.000 con >50% bande → 2 pt
   • <4.000 o >11.000 → 1 pt
   • 4.000-11.000 → 0 pt
3. Secrezioni tracheali:
   • Purulente (verdi/gialle) → 2 pt
   • Non purulente → 1 pt
   • Assenti → 0 pt
4. Rapporto PaO2/FiO2 (da ABG e setting ventilatore):
   • >240 → 0 pt
   • ≤240 → 2 pt
5. Rx torace:
   • Infiltrato a macchia → 2 pt
   • Infiltrati diffusi → 1 pt
   • Nessun infiltrato → 0 pt
6. Totale: >6 → BAL/mini-BAL indicato per diagnosi VAP.